تفاصيل تبديل الاثني عشر

تحويل مسار البنكرياس الصفراوي باستخدام مفتاح الاثني عشر (BPD / DS) هو إجراء أقل شيوعًا لفقدان الوزن ويتعين عليه اتخاذ خطوات رئيسية: في البداية ، تتم إزالة حوالي 80 في المائة من المعدة ، تاركًا معدة على شكل موزة.

في الحالة الثانية ، يتم تجاوز غالبية الأمعاء عن طريق توصيل الجزء الأخير من الأمعاء بالاثني عشر بالقرب من المعدة. كلتا الخطوتين تحد من مقدار ما يمكن أن يأكله المريض.

لا شيء

يتم ذلك بسبب:

• مرض قلبي
• ضغط دم مرتفع
• عالي الدهون
• انقطاع النفس النومي الشديد
• داء السكري من النوع 2
• السكتة الدماغية
• العقم

يتضمن هذا الإجراء: الخطوة الأولى من BPD / DS. تتضمن الخطوة الأولى في BPD / DS إزالة جزء من المعدة. بعد عمل الشقوق بالطريقة المفتوحة أو بالمنظار.

يترك الجراح الصمام الذي يفرز الطعام إلى الأمعاء الدقيقة (صمام البواب) سليمًا ، جنبًا إلى جنب مع جزء محدود من الأمعاء الدقيقة التي تتصل عادةً بالمعدة (الاثني عشر).

الخطوة الثانية من BPD / DS. خلال الخطوة الثانية ، يقوم الجراح بقطع جزء من الأمعاء الدقيقة أسفل الاثني عشر مباشرة ، وقطعًا ثانيًا لأسفل ، بالقرب من الطرف السفلي من الأمعاء الدقيقة. يقوم بإحضار نهاية القطع بالقرب من قاع الأمعاء الدقيقة إلى الطرف الآخر ، أسفل الاثني عشر مباشرة. التأثير هو تجاوز جزء كبير من الأمعاء الدقيقة.

المخاطر قصيرة المدى هي:

• نزيف شديد
• عدوى
• ردود الفعل السلبية للتخدير
• جلطات الدم
• مشاكل في الرئة أو التنفس

التسربات في الجهاز الهضمي: المخاطر طويلة المدى هي:

• انسداد الأمعاء
• متلازمة الإغراق ، مما يؤدي إلى الإسهال والغثيان والقيء
• حصى في المرارة
• فتق
• نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)
• سوء التغذية
• انثقاب المعدة
• قرحة المعدة
• التقيؤ